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Retrouvez en plus les actualités nationales et internationales de l'ophtalmologie, les derniers échos des congrès, les échanges d'expérience entre spécialités intéressées par l'ophtalmologie et des fiches pratiques.

SOMMAIRE Volume 6 - N° 50 - Janvier 2012

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Volume 6 - N° 50 - Janvier 2012
  • lecture complète du numéro en ligne

  • p.3

    Bulletin d'abonnement

  • p.4

    A savoir
    Comment examiner simplement un enfant strabique ?

    Face à un enfant consultant pour un strabisme plusieurs questions se posent : s’agit-t-il d’un vrai strabisme ? Si oui, existe-t-il un caractère d’urgence à sa prise en charge ? Il faut en effet éliminer rapidement l’existence d’une pathologie organique ophtalmologique ou neurologique dont le strabisme serait révélateur. L’existence d’une amblyopie est aussi une urgence et il est important que l’ophtalmologiste évalue ce risque le plus rapidement possible. La quantification de l’angle du strabisme a peu d’intérêt dans un premier temps mais savoir si le strabisme est concomitant ou incomitant et rechercher des signes de paralysie lors de l’examen de la motilité sont incontournables.
  • p.7

    Prix et bourses

  • p.9

    L'essentiel sur...
    La prévention de la DMLA

    La dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA) est une pathologie rétinienne acquise affectant électivement la région centrale de la rétine responsable de la discrimination des hautes fréquences spatiales (lecture), de la vision colorée et du champ visuel central. Elle représente la première cause de malvoyance chez les plus de 50 ans dans les pays occidentaux (1), concernant en France près d’un million de patients. L’intérêt d’un traitement préventif de la DMLA se justifie par la grande fréquence de cette pathologie et notamment de sa forme atrophique qui est majoritaire et contre laquelle aucun traitement curatif n’est à ce jour disponible.
  • p.15

    Mise au point
    L’aberration sphérique : multifocalité et profondeur de champ

    Les résultats de la chirurgie de la cataracte ne cessent de s’améliorer ces dernières années grâce notamment aux progrès des implants et de la technologie d’analyse du front d’onde lumineux (aberrométrie). L’analyse d’un front d’onde lumineux traversant le système visuel est de mieux en mieux comprise et la chirurgie de la cataracte bénéficie des avancées communes de la contactologie et de la chirurgie réfractive. Nous verrons dans un premier temps ce qu’est une aberration optique, et plus précisément l’une d’entre elles : l’aberration sphérique. Puis, nous analyserons les conséquences théoriques de cette aberration sphérique sur la qualité de vision subjective et objective des patients pseudophaques. Enfin, nous présenterons comment utiliser en pratique cette aberration sphérique pour restaurer qualité de vision, profondeur de champ et multifocalité.
  • p.19

    Kiosque

  • p.20

    Zoom sur
    La cataracte congénitale

    La prise en charge des cataractes pédiatriques a considérablement évolué dans les vingt dernières années. La meilleure connaissance des étiologies a apporté plus de discernement dans les bilans. Les techniques chirurgicales et anesthésiques se sont affinées pour optimiser la sécurité et l’efficacité des interventions. La qualité du suivi permet aujourd’hui des récupérations visuelles autrefois jugées impossibles, particulièrement dans les formes unilatérales. Les formes unilatérales ou bilatérales constituent deux entités assez distinctes du point de vue des circonstances de découverte, des étiologies et de la prise en charge.
  • p.23

    Explorations et innovations
    Nouvelle approche diagnostique et thérapeutique de l’oeil sec

    La prévalence de l’oeil sec est estimée à 9 % chez les patients âgés de plus 40 ans et à 15 % après 65 ans. Son diagnostic est une étape clé car il permet de préciser le traitement le plus approprié. Les tests traditionnels comportent des limites que les nouvelles générations de dispositifs dépassent par leur technologie innovante. L’interférométrie est utilisée par le nouveau système diagnostique Lipiview® qui compose avec le dispositif de traitement Lipiflow®, une nouvelle approche diagnostique et thérapeutique de l’oeil sec. Notre première expérience renforce les premiers résultats publiés prometteurs. Mais quels sont les principes et les indications d’une telle approche ? Quelles réponses thérapeutiques en attendre ?
  • p.30

    En pratique
    Les différents types d’adaptation de lentilles pour la presbytie

    Elles existent depuis plusieurs décennies, mais actuellement la lentille pour presbyte est devenue un équipement de plus en plus prescrit. L’amélioration du confort avec l’avènement du silicone hydrogel et la facilité d’adaptation sont les atouts de cette percée commerciale des lentilles multifocales. Mais cette adaptation ne doit pas se faire sans prendre en compte les désirs du patient et ses caractéristiques réfractives. Quel est le meilleur équipement à proposer à un presbyte ? Quelques repères pour une sélection rigoureuse des patients, première étape vers une adaptation réussie.
  • p.32

    Agenda

  • p.32

    Formation

  • p.33

    Rendez-vous de l'industrie

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